ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ 
в XVII Международной научно-технической конференции 
«Эффективный ответ на современные вызовы с учетом взаимодействия человека и природы, человека и технологий»
Название секции		
Название статьи		
Автор 1	Фамилия, Имя, Отчество		
	Ученая степень, ученое звание, должность		
	Наименование организации		
	Номер мобильного телефона		
	Номер рабочего телефона (с кодом населенного пункта)		
	Почтовый адрес		
	Адрес для рассылки сборника (с почтовым индексом)		
	Адрес электронной почты		
	Прошу забронировать место в общежитии	да/нет	
	Заочное участие	да/нет	
Автор 2	Фамилия, Имя, Отчество		
	Ученая степень, ученое звание, должность		
	Наименование организации		
	Номер мобильного телефона		
	Номер рабочего телефона (с кодом населенного пункта)		
	Почтовый адрес		
	Адрес для рассылки сборника (с почтовым индексом)		
	Адрес электронной почты		
	Прошу забронировать место в общежитии	да/нет	
	Заочное участие	да/нет	
Автор 3	Фамилия, Имя, Отчество		
	Ученая степень, ученое звание, должность		
	Наименование организации		
	Номер мобильного телефона		
	Номер рабочего телефона (с кодом населенного пункта)		
	Почтовый адрес		
	Адрес для рассылки сборника (с почтовым индексом)		
	Адрес электронной почты		
	Прошу забронировать место в общежитии	да/нет	
	Заочное участие	да/нет